powrót do listy numerów archiwalnych
Specjalizacja
po reformie
Specjalizacja po reformie
Robert Kulik
Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 25 marca 1999 r. w sprawie specjalizacji lekarzy określa tryb uzyskiwania tytułu specjalisty w poszczególnych dziedzinach medycyny. Specjalizacja z położnictwa i ginekologii została sklasyfikowana jako tzw. podstawowa dziedzina medycyny.
Rozporządzenie ministra określa czas trwania specjalizacji z położnictwa i ginekologii - w przypadku lekarzy rozpoczynających specjalizację od początku - na okres nie krótszy niż 6 lat, a w przypadku lekarzy posiadających specjalizację I stopnia na okres nieótszy niż 4 lata. Rozporządzenie określa ramy, na których oprzeć ma się szczegółowy program i przewiduje m. in. złożenie kolokwiów z aktualnego prawa medycznego oraz wykazanie się praktyczną znajomością przynajmniej jednego z języków zachodnich: angielskiego, francuskiego lub niemieckiego.
Według nowych założeń lekarz powinien odbyć specjalizację zgodnie z nowym, opracowanym przez Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego programem specjalizacji (szczegółowy program na stronie 117). Tuż przed oddaniem tego numeru do druku program specjalizacji z ginekologii wraz z kilkoma innymi programami został zatwierdzony w Ministerstwie Zdrowia i opublikowany na stronach internetowych CMKP.
|
Tabela 1. Opublikowana w styczniu 2000 liczba miejsc na specjalizację z położnictwa i ginekologii w rozbiciu na poszczególne województwa |
|
|
Województwo |
Liczba miejsc ogółem |
|
Dolnośląskie |
19 |
|
Kujawsko-Pomorskie |
13 |
|
Lubelskie |
18 |
|
Lubuskie |
6 |
|
Łódzkie |
22 |
|
Małopolskie |
18 |
|
Mazowieckie |
33 |
|
Opolskie |
6 |
|
Podkarpackie |
14 |
|
Podlaskie |
10 |
|
Pomorskie |
18 |
|
Śląskie |
22 |
|
Świętokrzyskie |
10 |
|
Warmińsko-Mazurskie |
6 |
|
Wielkopolskie |
18 |
|
Zachodniopomorskie |
13 |
|
Ogółem |
255 |
Zgodnie z nowymi uregulowaniami Ministerstwo Zdrowia będzie ustalało liczbę miejsc specjalizacyjnych po zasięgnięciu opinii Krajowej Rady Specjalizacji Lekarskich.
Podmioty organizacyjne (szpitale, kliniki) chcące uzyskać akredytację na szkolenie specjalistów muszą ze sobą konkurować. Rozporządzenie ministra, a także, ogłoszony niedawno, szczegółowy program specjalizacji określają warunki, jakie ośrodek musi spełniać, aby móc ubiegać się o akredytację. Zgodnie z rozporządzeniem specjalizacja może być prowadzona przez szpitale, które mają oddziały lub inne komórki organizacyjne o profilu położniczo-ginekologicznym, zatrudniają co najmniej dwóch lekarzy z tytułem specjalisty w dziedzinie położnictwa i ginekologii, posiadają sprzęt i aparaturę medyczną niezbędną do realizacji zadań określonych programem specjalizacji, udzielają świadczeń zdrowotnych umożliwiających zrealizowanie programu specjalizacji oraz posiadają odpowiednią bazę dydaktyczną. Wydaje się, że ostatni, ze zrozumiałych względów bardzo ważny warunek, o co prawda niezbyt ostro zdefiniowanych granicach (odpowiednia baza dydaktyczna) czyni sito kwalifikacji oścoów dosyć gęstym. Warunki te precyzuje wspomniany szczegółowy program CMKP (patrz strona 125), który dodatkowo określa rodzaje i liczbę wykonywanych zabiegów (np. 1000 porodów rocznie) a także niezbędny sprzęt (laparoskop, wysokiej klasy aparat USG).
|
Tabela 2. Adresy Ośrodków Doskonalenia Kadr Medycznych |
|||
|
Województwo |
Adres ośrodka |
Telefon / fax |
Nazwisko kierownika |
|
Kujawsko-Pomorskie |
Bydgoszcz, ul. Swarzewska 10 |
(052) 345 2732, 342 2297 |
Maria Pionke
|
|
|
Toruń, ul. Chopina 1 |
(056)6554162 |
Jadwiga Ruta |
|
|
Włocławek, ul. Brzeska 6 |
(054)413 1195 |
Ewa Krysińska |
|
Pomorskie |
Gdańsk, ul. Okrąg 1 b |
(058) 344 9038 do 40 |
Elżbieta Mówińska |
|
|
Słupsk, ul. Poniatowskiego 4 |
(059)841 1465 w 35 |
Jadwiga Mrowińska |
|
Dolnośląskie |
Wrocław, ul. Koszarowa 5 |
(071)32503
|
Anna Krzesińska
|
|
Świętokrzyskie |
Kielce, ul. Grunwaldzka 43 a |
(041)3664345,3450687 |
Anna Ludew
|
|
Warmińsko-Mazurskie
|
Olsztyn, ul. Dworcowa 60 a
|
(089) 533 7946
|
Wiesława Maniakowska
|
|
Lubelskie |
Lublin, ul. Weteranów 13 |
(081)534 1911 do 12 |
Barbara Marchlewska |
|
|
Biała Podlaska, ul. Brzeska 36 a |
(083)3438180,3435470 |
Teresa Cuch
|
|
|
Zamość, ul. Kilińskiego 52 |
(084) 639 2594
|
Maria Harczuk
|
|
|
Chełm, Pl. Niepodległości 1 |
(082) 563 0059 |
Barbara Sztembis |
|
Śląskie |
Katowice, ul. Dworcowa 17 |
(032) 253 0428
|
Maria Trzeciak
|
|
|
Bielsko Biała, ul. Widok 5 |
(033)8123368
|
Michalina Li-u-fa
|
|
|
Częstochowa, ul. Sobieskiego 9 |
(034) 3245568
|
Maria Kaleta
|
|
Łódzkie |
Łódź, ul. Roosevelta 18 |
(042) 636 6654 |
Henryk Janowski |
|
Wielkopolskie |
Poznań, ul. Szwajcarska 5 |
(061)8779011,875 1359 |
Maciej Firek
|
|
|
Kalisz, ul. Kolegialna 4 |
(062)7674419 |
Małgorzata Misztal |
|
|
Konin, ul. Mickiewicza 23 |
(063)2428712
|
Elżbieta Albrecht
|
|
|
Leszno, Pl. Kościuszki 4 |
(065) 529 4838 w. 340 |
Krzysztof Tabinowski |
|
|
Piła, ul. Wojska Polskiego 43 |
(067)2123953 |
Elżbieta Hala-Pruciak |
|
Lubuskie
|
Gorzów Wlkp., ul. Drzymały 13 |
(095) 722 9237 |
Łucja Chochowska |
|
|
Zielona Góra, ul. Podgórna 46 |
(068) 325 5693
|
Irena Filar
|
|
Małopolskie |
Kraków, ul. Kapelanka 60 |
(012)421 5611
|
Urszula Łach
|
|
|
Tarnów, ul. Boya Żeleńskiego 4a |
(014)621 2013 |
Elżbieta Radwan Aneta Potocka |
|
|
Nowy Sącz, ul. Kilińskiego 68 |
(018)4437223
|
Maria Wójs
|
|
Mazowieckie
|
Warszawa, ul. Elektoralna 26 |
(022) 654 6576, 84 |
Małgorzata Radzikowska |
|
|
Ciechanów, ul. Zagumienna 27 |
(023)6736772,6724818 |
Bożena Ostrowska |
|
|
Ostrołęka, ul. Kościuszki 45 |
(029)7645711,7643767 |
Lucyna Pilniakowska |
|
|
Płock, ul. Kolegialna 20b |
(024) 262 2976 |
Marzena Pietrasiak |
|
|
Radom, ul. Zielona 19 |
(048)331 0168,331 3458 |
Leokadia Noakowska |
|
|
Siedlce, ul. Młynarska 17 |
(025) 644 7824, 632 5033 |
Hanna Sposób
|
|
Opolskie |
Opole, ul. Katowicka 68 |
(077)4539041-43 w. 318 |
Grażyna Piotrowska |
|
Podkarpackie |
Rzeszów, ul. Warzywna 3 a |
(017)8538459 |
Joanna Walankiewicz |
|
|
Krosno, ul. Grodzka 45 |
(013)4368544 |
Zygmunt Sanocki |
|
|
Tarnobrzeg, ul. 11 Listopada 8 |
(015)8225931 |
Jadwiga Kotwica
|
|
|
Przemyśl, ul. Wodna 13 |
(016)6786653 |
Barbara Różycka |
|
Podlaskie |
Białystok, ul. Żurawia 14 |
(085)7434129 |
Andrzej Siwiciki |
|
|
Łomża, ul. Piłsudskiego 11 a |
(086)2182626,2182545 |
Stanisław Przechodzki |
|
Zachodniopomorskie
|
Szczecin, ul. Odzieżowa 33 |
(091)4237603 |
Ekspedyt Wieliczko |
|
|
Koszalin, al. Monte Cassino 9 |
(094) 341 3038 w. 56, 58 |
Lucyna Kokocińska |
Lista ośrodków mających prowadzić szkolenie oraz liczba miejsc została właśnie opublikowana (tabele 3-18). Jednak od pierwszej (styczeń 2000) publikacji limitów miejsc przyznanych poszczególnym województwom liczba ta, na skutek odwołań i aktywnej działalności specjalistów regionalnych, stale rosła - z początkowej 255 (tab. 1) do 409 w czerwcu. Jak się dowiedzieliśmy, ministerstwo wystosowało nawet pismo do wojewódzkich ośrodków doskonalenia kadr medycznych z informacją, że ośrodki te mogą wystąpić z wnioskiem o dodatkowe miejsca dla osób, które z wynikiem bardzo dobrym przeszły procedurę kwalifikacyjną. Jednak złożenie takiego wniosku zależało od decyzji specjalistów regionalnych, którzy dość ostrożnie korzystali z tego dobrodziejstwa, mając zapewne na uwadze miejscowe warunki demograficzne.
|
Tab. 3 Akredytowane ośrodki DOLNOŚLĄSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Wojewódzki Szpital im. A. Falkiewicza Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. J. Iwaszkiewicza 5 59-220 Legnica |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Nr 1 Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Żeromskiego 2 58-500 Jelenia Góra |
3
|
|
Szpital Wojewódzki Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Paderewskiego 10 58-301 Wałbrzych |
3
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 5/ Katedra i Klinika Rozrodczości i Położnictwa AM |
ul. Dyrekcyjna 5/7 50-528 Wrocław
|
6
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kiniczny Nr 5/ Oddział Ginekologii |
ul. Dyrekcyjna 5/7 50-528 Wrocław |
6
|
|
Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa AM |
ul. Chałubińskiego 3 50-368 Wrocław |
4
|
|
Szpital Specjalistyczny im. A. Falkiewicza Oddział Ginekologiczno-Położniczy i Patologii Ciąży |
ul. Warszawska 2 52-114 Wrocław |
6
|
|
Tab. 4 Akredytowane ośrodki KUJAWSKO-POMORSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital im. dr J. Biziela / Katedra i Klinika Położnictwa Chorób Kobiecych AM |
ul. Ujejskiego 75 85-168 Bydgoszcz
|
8
|
|
Szpital Miejski im. Dr E. Warmińskiego Oddział Ginekologiczny |
Bydgoszcz
|
4
|
|
Szpital Specjalistyczny im. Dr W. Biegań-skiego / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Grudziądz
|
3
|
|
Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologii, Oddział Położniczy |
Inowrocław
|
3
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony / Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Św. Józefa 53/59 87-100 Toruń |
5
|
|
Szpital Wojewódzki / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Wieniecka 43 87-800 Włocławek |
4
|
|
Tab. 5 Akredytowane ośrodki LUBELSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Trebelska 57-65 21-500 Biała Podlaska |
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej / Oddział Położniczo -Ginekologiczny |
ul. Ceramiczna 1 22-100 Chełm
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1/ Klinika Ginekologii Operacyjnej; Klinika Położnictwa i Patologii Ciąży; Klinika Rozrodczości i Andrologii |
ul. Staszica 16 20-081 Lublin
|
9
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 / Klinika Ginekologii Operacyjnej; Klinika Położnictwa i Perinatologii; Klinika Ginekologii |
ul. Jaczewskiego 8 20-954 Lublin
|
9
|
|
Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Kardynała Wyszyń-skiego / Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
Lublin
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego / Oddział Ginekologii; Oddział Położnictwa |
ul. Biernackiego 9 20-089 Lublin
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Legionów 10 22-00 Zamość
|
2
|
|
Tab. 6 Akredytowane ośrodki LUBUSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki/ Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul.Jana Dekerta 1 66-400 Gorzów Wielkopolski |
4
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki Nr 2/ Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Warszawska 48 66-00 Gorzów Wielkopolski |
3
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Chałubińskiego 7 67-100 Nowa Sól |
2
|
|
Szpital Wojewódzki Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Zyty 26 65-046 Zielona Góra
|
4
|
|
Tab. 7 Akredytowane ośrodki ŁÓDZKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Kościuszki 42 99-300 Kutno
|
2
|
|
Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki/Klinika Chirurgii Onkologicznej; Klinika Chorób Menopauzy; Klinika Ginekologii; Klinika Ginekologii Operacyjnej; Klinika Medycyny Matczyno-Ptodowej; Klinika Perinatologii; Klinika Położnictwa; Klinika Rozrodczości |
ul. Rzgowska 281/289 93-37 Łódź
|
15
|
|
Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. Madurowicza / Instytut Ginekologii i Położnictwa |
ul. Wileńska 37 94-029 Łódź
|
8
|
|
Samodzielny Szpital Wojewódzki im. M. Kopernika Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Rakowska 15 97-100 Piotrków Trybunalski |
2
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Rybickiego 1 96-100 Skierniewice |
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej im. Prymasa Kardynała Stefana Wyszyńskiego / Oddział Położniczo -Ginekologiczny |
ul. Armii Krajowej 7 98-200 Sieradz
|
2
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Parczewska 35 95-100 Zgierz |
2
|
|
Tab. 8 Akredytowane ośrodki MAŁOPOLSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Szpital Specjalistyczny im. S. Zeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno-Położniczy I i II |
os. Na Skarpie 66 31 -913 Kraków
|
3
|
|
Szpital Uniwersytecki/ Katedra i Klinika Ginekologii i Onkologii; Katedra i Klinika Ginekologii i Położnictwa; Klinika Endokrynologii i Płodności |
ul, Strzelecka 3/5 31-503 Kraków
|
10
|
|
Szpital im. R. Czerwiakowskiego Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
J. Siemiradzkiego 1 31-500 Kraków |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. G. Narutowicza Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Prądnicka 35-37 31-202 Kraków
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej im. J. Śniadeckiego Oddział Położniczo-Ginekologiczny
|
ul. Młyńska 5 33-300 Nowy Sącz
|
3
|
|
Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Wysokie Brzegi 4 32-600 Oświęcim |
2
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej, Szpital Rejonowy Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Szpitalna 22 34-200 Sucha Beskidzka |
2
|
|
Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Szpitalna 13 33-100 Tarnów |
2
|
|
Szpital Wojewódzki im.św. Łukasza Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Lwowska 178 a 33-100 Tarnów
|
3
|
Pomimo to, akredytacji nie uzyskało wiele ośrodków, często bardzo dużych, które tradycyjnie dotychczas szkoliły specjalistów. Wiele z nich wciąż usilnie stara się o zmianę tego niekorzystnego stanu rzeczy. Akredytację uzyskały, co zresztą jest zrozumiałe, prawie wszystkie ośrodki akademickie i kliniczne posiadające dobrą bazę dydaktyczną. Jednak niektóre z tych ośrodków charakteryzują się niewielką liczbą łóżek szpitalnych i niekorzystnie niskim wskaźnikiem liczby pacjentek przypadających na jednego lekarza. Można dywagować, czy niewątpliwie wyższy poziom nauczania oraz lepsze wyposażenie w sprzęt i aparaturę naukową cechujące ośrodki kliniczne, zrekompensują żenujący czasami marazm, wynikający z faktu, że wielu młodych lekarzy po prostu nie ma co robić na oddziale.
Nowe zreformowane regulacje prawne zmieniły także i rozszerzyły możliwości umocowania specjalizujących się lekarzy w ośrodku szkolącym. Zgodnie z rozporządzeniem ministra lekarz może odbywać specjalizację w następujących trybach:
1. w trybie tzw. rezydentury (pieniądze na wynagrodzenie za pracę pochodzą wtedy ze specjalnego budżetu Ministerstwa Zdrowia, a pensja lekarza jest nieco wyższa od przeciętnej),
2. na podstawie umowy o pracę, zawartej z jednostką organizacyjną prowadzącą specjalizację (jeżeli ta ma fundusze na etat),
3. w ramach urlopu szkoleniowego udzielanego pracownikowi na czas trwania określonej specjalizacji. Teoretycznie może to być oddelegowanie z każdego miejsca pracy (np. etat palacza w kotłowni),
4. na podstawie cywilno-prawnej umowy o szkolenie specjalizacyjne, zawartej z jednostką organizacyjną prowadzącą specjalizację (w skrajnym przypadku lekarz odbywający specjalizację może wręcz płacić szpitalowi coś w rodzaju czesnego znane są już rodzaju czesnego znane są
5. w ramach studiów doktoranckich prowadzonych przez uprawniony podmiot, w którego skład wchodzi jednostka organizacyjna prowadząca specjalizację (praktycznie może się to odbywać w Akademiach Medycznych).
Warunkiem rozpoczęcia specjalizacji przez lekarza jest posiadanie prawa wykonywania zawodu na obszarze Polski i pomyślne przebycie procedury kwalifikacyjnej.
|
Tab. 9 Akredytowane ośrodki MAZOWIECKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Szpital Wojewódzki / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Powstańców Wlkp 2 06-400 Ciechanów |
3
|
|
Szpital Specjalistyczny im. dr J. Psarskiego Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ulArtyleryjska 120 a 07-400 Ostrołęka |
3
|
|
Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Dubois 68 07-300 Ostrów Mazowiecka |
1 |
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Medyczna 19 09-400 Płock |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Samodzielny Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Aleksandrowicza 5 26-600 Radom |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Tochtermana 1 26-600 Radom |
2
|
|
Samodzielny Specjalistyczny Szpital Wojewódzki / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul Poniatowskiego 26 08-110 Siedlce |
3
|
|
SP ZOZ Szpital Bielański / Kinika Pediatrii CMKP |
ul Cegłowska 80 01-809 Warszawa |
5
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. Prof. W. Orłowskiego CMKP Klinika Ginekologii i Położnictwa |
ul Czerniakowska 231 00-416 Warszawa
|
5
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej / Szpital Bielański Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Cegłowska 80 01-809 Warszawa
|
2
|
|
Szpital Ginekologiczno-Położniczy Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Inflancka 6 00-420 Warszawa
|
2
|
|
Szpital Ginekologiczno-Położniczy im. Św. Rodziny / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Madalińskiego 25 04-073 Warszawa |
3
|
|
Szpital Ginekologiczno-Położniczy / I Klinika Położnictwa i Ginekologii AM |
ul. Starnkiewicza 4 02-091 Warszawa |
5
|
|
Szpital Kliniczny im. Ks. Anny Mazowieckiej/ II Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii AM |
ul. Karowa 2 00-416 Warszawa
|
g
|
|
Szpital Położniczo-Ginekologiczny św. Zofii Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Żelazna 90 00-739 Warszawa
|
2
|
|
Wojewódzki Szpital Bródnowski Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii II Wydziału lekarskiego AM |
ul. Kondratowicza 8 03-242 Warszawa
|
5
|
W celu przystąpienia do postępowania kwalifikacyjnego lekarz składa wniosek o rozpoczęcie specjalizacji do wojewódzkiego ośrodka metodyczno-organizacyjnego (ośrodki te różnie się nazywają w różnych województwach). Adresy ośrodków przedstawia tabela 2. Obcokrajowcy składają wniosek do Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej. Wnioski można składać do 15. maja lub 15. grudnia każdego roku. Ośrodki doskonalenia kadr po zamknięciu list przekazują ministerstwu informacje o liczbie kandydatów w rozbiciu na lekarzy po stażu, po I0 specjalizacji, starających się o rezydenturę oraz obcokrajowców. Ministerstwo zwrotnie informuje poszczególne ośrodki, w jakiej proporcji mają rozdysponować miejsca dla poszczególnych grup.
|
Tab. 10 Akredytowane ośrodki OPOLSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej, Szpital Nr 1 / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Planetorza 2 47-200 Kędzierzyn Koźle |
2
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologii i Położnictwa |
ul. św. Piotra 1 48-303 Nysa |
2
|
|
Samodzielny Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem / Szpital Ginekologiczno-Położniczy i Noworodków |
Opole
|
5
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej / Zespół Opieki Zdrowotnej Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
Prudnik
|
2
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej/ Szpital Rejonowy Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Opolska 22 47-100 Strzelce Opolskie |
2
|
|
Tab. 11 Akredytowane ośrodki PODKARPACKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej /Szpital Specjalistyczny/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Lwowska 22 38-200 Jasło
|
2
|
|
Wojewódzki Szpital Podkarpacki im. Jana Pawła II / Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Korczyńska 57 38-400 Krosno
|
2
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Leżajsk
|
1
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej / Samodzielny Publiczny Zakład/Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Żeromskiego 17 39-300 Mielec |
2
|
|
Samodzielny Publiczny Wielospecjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Rogozińskiego 30 37-700 Przemyśl |
2
|
|
Szpital Wojewódzki Nr 2 Oddział Ginekologii i Położnictwa |
ul. Lwowska 60 35-301 Rzeszów |
4
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny/ Oddział Ginekologii i Położnictwa z Oddziałem Dziennego Pobytu |
ul. Chopina 2 35-055 Rzeszów
|
5
|
|
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Rycerska 2 35-031 Rzeszów
|
3
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Sanok
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Staszica 4 37-450 Stalowa Wola
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Mickiewicza 40 39-400 Tarnobrzeg
|
1
|
|
Tab. 12 Akredytowane ośrodki PODLASKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny AM/ oddział Ginekologii; Oddział Perinatologii i Położnictwa; Zakład Endokrynologii Ginekologicznej |
ul. M. Skłodowskiej-Curie 24 a 15-276 Białystok
|
6
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej, Wojewódzki Szpital Zespolony im. J. Śniadeckiego/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. M. Sktodowskiej-Curie 26 15-950 Białystok |
5
|
|
Szpital Wojewódzki/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy z Pododdziałem Patologii Ciąży
|
Al. Piłsudskiego 11 18-404 Łomża
|
2
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki/ Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Szpitalna 60 16-400 Suwałki
|
2
|
|
Tab. 13 Akredytowane ośrodki ŚWIĘTOKRZYSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Specjalistyczny Szpital Położniczo-Ginekologiczny i Noworodków/ Oddział Ginekologiczny i Położniczy |
Kielce
|
2
|
|
Szpital Miejski Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Kościuszki 25 25-316 Kielce |
4
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Grunwaldzka 45 25-736 Kielce |
4
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej -Szpital Powiatowy/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Szymanowskiego 11 27-400 Ostrowiec Świętokrzyski |
2
|
|
Zespół Opieki Zdrowotnej Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Szpitalna 1 26-110 Skarżysko-Kamienna |
2
|
|
Powiatowy Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno - Położniczy |
ul. Radomska 70 27-200 Starachowice
|
2
|
|
Tab. 14 Akredytowane ośrodki POMORSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Pl. Niepodległości 7 89-600 Chojnice |
1
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 AM/ 1 Klinika Położnictwa i Ginekologii |
ul. Kliniczna 1 a 80-402 Gdańsk
|
4
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 AM/ II Klinika Położnictwa i Ginekologii |
ul. Kliniczna 1 a 80-402 Gdańsk
|
4
|
|
Samodzielny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony im. M. Kopernika/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Nowe Ogrody 1-6 80-803 Gdańsk
|
2
|
|
Szpital Specjalistyczny św. Wojciecha Adalberta/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Al. Jana Pawła II 50 80-462 Gdańsk
|
3
|
|
Szpital Miejski im.J. Brudzińskiego/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Wójta Radtkego 1 81-348 Gdynia |
2
|
|
Szpital Morski im. PCK/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Powstania Styczniowego 1 81-519 Gdynia |
2
|
|
Szpital Specjalistyczny/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. A. Piechowskiego 36 83-400 Kościerzyna |
2
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul.Zwycięstwa 12 84-300 Lębork
|
1
|
|
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Słowackiego 71/73 82-200 Malbork
|
1
|
|
Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Obrońców Wybrzeża 4 76-200 Słupsk
|
2
|
|
Szpital Specjalistyczny im. F. Ceynowy Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Dr A. Jagalskiego 10 84-200 Wejherowo |
1
|
|
Tab. 15 Akredytowane ośrodki WARMIŃSKO-MAZURSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Królewiecka 146 82-300 Elbląg |
3
|
|
Miejski Szpital Zespolony Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Niepodległości 44 10-045 Olsztyn |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny/ Oddział Ginekologii Operacyjnej i Perinatologii |
ul. Żołnierska 18 10-561 Olsztyn
|
4
|
|
Tab. 16 Akredytowane ośrodki ŚLĄSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Szpital Ogólny / Oddział Ginekologiczny |
ul. Widok 5 43-300 Bielsko-Biała |
3
|
|
Szpital Specjalistyczny Nr 2 / Katedra i Oddział Kliniczny Położnictwa i Ginekologii ŚIAM |
ul. Stefana Batorego 41-902 Bytom
|
6
|
|
Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Bielska 4 43-400 Cieszyn |
3
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Bialska 104/118 42-200 Częstochowa
|
4
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Al. Jana Pawła II 7 44-330 Jastrzębie Zdrój |
3
|
|
Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny ŚIAM / III Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii; Klinika Endokrynologii Ginekologicznej |
ul. Medyków 14 40-752 Katowice
|
6
|
|
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 1 im. prof. Józefa Gasińskiego Oddział Położniczo-Ginekologiczny |
ul. Edukacji 102 43-100 Tychy
|
4
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 / Katedra i Klinika Patologii Ciąży i Rozrodczości |
ul. 3 Maja 13/15 41 -800 Zabrze
|
6
|
|
Tab. 17 Akredytowane ośrodki WIELKOPOLSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Wojewódzki Szpital Matki i Dziecka Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
Kalisz
|
5
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Wyszyńskiego 62-510 Konin |
4
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Kiepury 45 64-100 Leszno |
2
|
|
Szpital Specjalistyczny Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Rydygiera 1 64-920 Piła |
2 |
|
|
|
|
|
Ginekologiczno-Położniczy Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Katedra Ginekologii i Położnictwa: Katedra Perinatologii Ginekologicznej |
ul. Polna 33 61-840 Poznań
|
12
|
|
|
|
|
|
Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem/ Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
61-840 Poznań
|
2
|
|
|
|
|
|
Wojewódzki Szpital Zespolony Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
60-479 Poznań |
6
|
|
Tab. 18 Akredytowane ośrodki ZACHODNIOPOMORSKIE |
||
|
Jednostka organizacyjna |
adres |
miejsca |
|
Szpital Wojewódzki im. M. Kopernika Oddział Ginekologiczno-Potożniczy |
ul. Chałubińskiego 7 75-950 Koszalin |
4
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 /Klinika Ginekologii; Klinika Patologii Ciąży i Porodu/ Instytutu Położnictwa i Ginekologii PAM |
ul. Unii Lubelskiej 1 71-252 Szczecin
|
5
|
|
Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2/ Oddział Ginekologii Operacyjnej i Onkologii Ginekologicznej Dorosłych i Dziewcząt |
Al. Powstańców Wielkopolskich 72 70-111 Szczecin
|
5
|
|
Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Zdroje" Oddział Ginekologiczno-Położniczy |
ul. Mączna 4 71-55 Szczecin
|
4
|
Lekarz mający etat może wystąpić z wnioskiem jedynie za zgodą pracodawcy. Uczestnik studiów doktoranckich musi uzyskać zgodę kierownika studiów. We wniosku zainteresowany może zaproponować szpital, w którym chciałby odbywać swoją specjalizację.
Zgodnie z nowymi przepisami postępowanie kwalifikacyjne obejmuje czysto formalną ocenę wniosku oraz postępowanie konkursowe, jeżeli specjalizacja ma się odbywać w ramach rezydentury albo, gdy liczba chętnych przekracza liczbę ustalonych miejsc szkoleniowych.
Postępowanie konkursowe zgodnie z rozporządzeniem obejmować ma:
a.) rozmowę kwalifikacyjną oraz egzamin testowy w przypadku lekarzy, którzy ukończyli tylko roczny staż podyplomowy albo też egzamin kończący staż podyplomowy zdali w okresie dłuższym niż 5 lat i
b.) samą rozmowę kwalifikacyjną uwzględniającą wynik egzaminu kończącego staż podyplomowy w przypadku, gdy lekarz składa wniosek o rozpoczęcie specjalizacji w okresie krótszym niż 5 lat od daty złożenia tego egzaminu.
Jak się dowiedzieliśmy - w czasie ostatniej sesji kwalifikacyjnej w województwie Kujawsko-Pomorskim chętnych do otwarcia specjalizacji z położnictwa i ginekologii było mniej niż przydzielonych przez ministerstwo miejsc. W województwie Łódzkim natomiast liczba chętnych nieznacznie tylko przekraczała liczbę miejsc.
Co prawda rozporządzenie ministra przewiduje, że szczegółowy sposób przeprowadzania postępowania kwalifikacyjnego ma określać program danej specjalizacji, jednak kwalifikacja kandydatów w sesji zimowej 2000 musiałsesji zimowej przyczyn obiektywnych (brak programu) odbyć się w sposób improwizowany.
Nowe przepisy przewidują, że postępowanie kwalifikacyjne na wszystkie specjalizacje odbywać się będzie dwa razy w roku, w sesji letniej w terminie 15. maja - 30. czerwca i zimowej 15. grudnia - 31. stycznia. Jednak ponieważ wszystkie miejsca przeznaczone na rok 2000 zostały wykorzystane już w sesji zimowej, Ministerstwo Zdrowia zdecydowało się wstrzymać nabór w sesji letniej.
Nowe przepisy precyzują także zagadnienia związane z nostryfikacją specjalizacji zrobionej za granicą czy choćby uznania odbytych tam staży. W przypadku lekarzy, którzy odbyli za granicą staże kierunkowe lub kursy istnieje możliwość uznania tych szkoleń za równoważne z elementami polskiego programu specjalizacji, jednak może to się stać za zgodą ministra zdrowia i na wniosek kierownika specjalizacji. Podobnie lekarz, który uzyskał tytuł specjalisty za granicą może ubiegać się o nostryfikowanie go w Polsce. Lekarze ci powinni wystąpić za pośrednictwem Krajowej Rady Specjalizacji Lekarskich z wnioskiem do ministra zdrowia. Krajowa Rada Specjalizacji Lekarskich może skierować lekarza ubiegającego się o nostryfikację tytułu specjalisty na szkolenie, trwające jednak nie dłużej niż 3 miesiące, do jednostki organizacyjnej prowadzącej specjalizację w dziedzinie położnictwa i ginekologii. Szkolenie takie odbywać się ma na koszt zainteresowanego.
Rozporządzenie przewiduje, że w nowym trybie specjalizacji lekarz uzyska tytuł specjalisty po otrzymaniu potwierdzenia odbycia szkolenia specjalizacyjnego i złożeniu egzaminu państwowego w formie egzaminu praktycznego, egzaminu testowego i egzaminu ustnego w zakresie wynikającym z programu specjalizacji. Zorganizowane przez CMKP egzaminy państwowe mają się odbywać dwa razy w roku. Pozytywny wynik egzaminu praktycznego stanowi warunek dopuszczenia do egzaminu testowego. Egzamin testowy ma się odbywać jednocześnie w całym kraju. Zdanie egzaminu testowego dopuszczać ma do egzaminu ustnego.
Niezdanie egzaminu państwowego w pierwszym terminie nie oznacza definitywnej porażki. Zainteresowany może jeszcze spróbować szczęścia dwukrotnie, jednak trzeci termin jest terminem ostatecznym.
Być może ci, którzy nie dostali się na wymarzoną specjalizację, będą mogli skorzystać z nadzwyczajnej drogi przewidzianej w rozporządzeniu ministra i zapisanej w paragrafie 33 ustawy, który mówi, że: W uzasadnionym przypadku, na wniosek lekarza posiadającego prawo wykonywania zawodu, Minister Zdrowia i Opieki Społecznej może skierować go do odbycia specjalizacji w wyznaczonej jednostce organizacyjnej. ...Wystarczy przekonująco uzasadnićwyznaczonej